Page 96 - Les Besoins en Ophtalmologistes

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ACADEMIE FRANCAISE D’OPHTALMOLOGIE (A.F.O.)
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NR = non renseigné. Si la part actuelle du DES dans les effectifs en formation restait inchangée, le remplacement des médecins
susceptibles de cesser leur activité dans les 10 prochaines années ne serait assuré qu’à hauteur de 22 % d’ici à 5 ans, c’est-à-dire à
mi- parcours. Sur la base des propositions régionales, le taux de renouvellement à mi-parcours reste bas (28 %) même si les
propositions régionales tendent à l’améliorer, sauf pour 3 régions (Antilles-Guyane, Basse-Normandie et Midi-Pyrénées). Le
faible taux de renouvellement envisagé en Ile-de-France et Provence-Alpes-Côte-d’Azur est associé à des densités beaucoup
plus élevées que la moyenne dans ces deux régions. Il existe de ce fait un risque de flux vers ces deux régions (effet « appel
d’air »). Les propositions relativement élevées en Lorraine (permettant en théorie un remplacement à mi-parcours de 50 %
de la tranche d’âge des 55 ans et plus) coexistent avec une densité faible. À l’inverse, la Basse-Normandie et Poitou-
Charentes, qui ont aussi une densité inférieure à la moyenne, demandent une réduction des postes par rapport à 2008, ce
qui peut être rapproché de leur faible nombre de services agréés pour cette spécialité. Globalement, les capacités de
formation sont très hétérogènes selon les régions, trois régions rassemblant à elles seules près de la moitié des services (Île-
de-France, Rhône-Alpes et Provence-Alpes-Côte-d’Azur). (1) Les prévisions des effectifs en formation formulées «sur la base
de la situation observée en 2008» se réfèrent au numerus clausus de 2002 prolongé sur 5 ans.
b.
Evolution du nombre d’ophtalmologistes encore actifs à 65 ans et plus 
Tableau 39 :
Ophtalmologistes de 65 ans et plus actifs (source DREES)
En l’espace de 8 ans, le nombre d’ophtalmologistes continuant leur activité au‐delà de 65 ans a 
doublé, passant de 158 en 2001 à 326 en 2009
(cf. tableau 39). Cela représente près de 6% des
effectifs en 2009. On peut penser que ce nombre va continuer à croître dans les 10 ans à venir pour
différentes raisons :
-
l’augmentation importante des effectifs devant partir par année (jusqu’à 300), ce qui
augmentera mécaniquement les effectifs actifs au-delà de 65 ans, si la même proportion
qu’aujourd’hui décide de continuer de travailler.
-
La difficulté d’avoir la totalité de ses annuités pour prendre une retraite sans décote à
65 ans.
-
Le faible nombre d’ophtalmologistes formés peut inciter les praticiens à continuer, afin de
ne pas laisser leur patientèle sans soins.
-
Les inquiétudes concernant le montant réel des retraites à l’avenir (notamment le devenir
de l’ASV qui représente 1/3 des retraites actuelles pour les libéraux)
-
L’augmentation de l’espérance de vie, la pression sociétale actuelle poussant les « seniors »
à rester actifs et les mesures prises pour faciliter le cumul d’une retraite et d’une activité.
La CARMF retrouve aussi une augmentation, mais dans une moindre proportion (ce qui est normal
puisque les salariés ne sont pas inclus dans le fichier de la CARMF, sauf ceux ayant une activité libérale
partielle). En 2009, 237 ophtalmologistes étaient en activité à 65 ans et plus contre 122 en 2003.
année 
effectifs 
2001
158
3
2003
218
4
2005
216
4
2007
263
4,8
2009
326
5,9