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ACADEMIE FRANCAISE D’OPHTALMOLOGIE (A.F.O.)
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Graphique 20 :
Estimation de l’évolution de la prévalence des principales pathologies ophtalmologiques entre 2000 et 2025
(en millions)
Dans les quinze prochaines années, la population des plus de 60 ans augmentant de 50 %, cela va
nécessairement engendrer une croissance importante des pathologies liées à l’âge, dont en
ophtalmologie, les cataractes, les DMLA, la rétinopathie diabétique, les pathologies de surface et les
glaucomes. Le tableau 34 et le graphique 20 montrent l’évolution attendue de la prévalence de ces
principales pathologies liés à l’âge qui sont toutes chroniques hormis la cataracte. La progression
moyenne devrait être de l’ordre de 100 % d’ici quinze ans (l’observation du passé montre que l’on a
tendance à sous-estimer cette progression, les exemples du diabète et des glaucomes sont
particulièrement démonstratifs).
Comme nous l’avons déjà dit, il serait simpliste d’en déduire directement l’activité médicale
correspondante.
En effet, si des caractéristiques démographiques de la population, laquelle augmente
toujours (+17 % depuis 1980) et surtout vieillit, on peut estimer la prévalence à venir dans certains cas,
d’autres éléments viennent majorer en pratique les besoins :
- les exigences accrues vis-à-vis de la sécurité sanitaire.
- les demandes du système d’assurance maladie.
- les progrès médicaux
- les médecins ont une obligation de moyens.
On pourrait objecter que dans certains cas, comme pour la cataracte, la prise en charge s’est simplifiée
avec des consultations post-opératoires moins nombreuses que lors de l’extraction extra-capsulaire
manuelle du cristallin. Cependant, cela a été plus que largement compensé par l’accroissement du